為進一步完善基本醫(yī)療保險政策，提高參保人員的醫(yī)療保險待遇水平，減輕參保人員的個人醫(yī)療費用負擔，憑祥市對該市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策作了“一提高、二增加、三降低”的調(diào)整。

　　“一提高”是提高了城鎮(zhèn)職工住院和門診慢性病報銷比例�；�本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付在起付線以上至最高支付線以下，退休人員由原來的報銷90%提高到95%，在職人員由原來的80％、85%提高到90%；住院床位費報銷由原來的8元/床日提高到二級醫(yī)療機構(gòu)12元/床日、三級醫(yī)療機構(gòu)40元/床日；門診慢性病報銷比例由原來的75%提高到85%；統(tǒng)籌基金年最高支付限額由原來的4.8萬元提高到9萬元；大病統(tǒng)籌基金年最高支付限額由原來的5萬元提高到6萬元。

　　“二增加”是增加了門診慢性病病種。納入統(tǒng)籌基本按比例支付范圍的門診性病種由原來的10個病種增加到20個病種，減輕了參保人員因慢性病常期門診用藥的個人負擔。

　　“三降低”是降低了報銷起付標準。即參保年內(nèi)，第一次住院二、三級醫(yī)療機構(gòu)的起付線由原來的350元、450元降低到250元、350元；第二次住院二、三級醫(yī)療機構(gòu)的起付線由原來的300元、400元降低到200元、300元；第三次及以上住院的不再設(shè)起付線。

　　通過調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策，憑祥市參保患者的醫(yī)療費用平均報銷率由原來的70%左右提高到82%左右，切實提高參保人員的醫(yī)療保險待遇，減輕參保人員的個人醫(yī)療費用負擔。