淮南市謝家集區(qū)創(chuàng)新異地就醫(yī)報銷模式
謝家集區(qū)農(nóng)村人口在外務(wù)工達(dá)到3萬余人,僅浙江省嘉興市平湖一帶就達(dá)7000余人。針對在外務(wù)工人員就醫(yī)困難的實際,該區(qū)實施“新農(nóng)合”異地報銷,為參合群眾免除異地參合之憂,提供就醫(yī)便利,形成了“平湖就醫(yī)模式”。
一是因地制宜,邁出“異地報銷”第一步。
該區(qū)結(jié)合農(nóng)村實際,積極聯(lián)系平湖衛(wèi)生部門洽談磋商,就參合對象、參合方式、就醫(yī)模式、補償方法等具體操作環(huán)節(jié)達(dá)成共識。2008年6月,正式簽訂“新農(nóng)合”定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議,確定平湖市第一人民醫(yī)院和新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院作為謝家集區(qū)參合農(nóng)民定點醫(yī)院。謝家集區(qū)在平湖參合農(nóng)民進(jìn)入這兩家醫(yī)院看病時,能夠享受與在家鄉(xiāng)一樣的醫(yī)療服務(wù),定點醫(yī)院報銷則執(zhí)行安徽“新農(nóng)合”各項診療項目和用藥目錄政策。
二是創(chuàng)新方式,邁出“網(wǎng)絡(luò)結(jié)報”第二步。
為更加方便群眾就醫(yī),該區(qū)從2009年7月起,實行網(wǎng)上審核結(jié)報。農(nóng)合管理中心為工作站購置高精度掃描儀,平湖工作站專人收集群眾報銷資料,通過掃描傳給管理中心審核,由管理中心審核后轉(zhuǎn)賬給工作站專戶發(fā)放補償款。通過網(wǎng)上審核醫(yī)療信息,減少中間環(huán)節(jié),提高補償速度,極大地方便群眾就醫(yī),得到群眾好評。