烏蘭察布市是傳統(tǒng)的農牧業(yè)大市。全市總面積5.45萬平方公里，轄11個旗縣市區(qū)，80個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)，1343個村委會;總人口287萬人，其中農業(yè)人口214萬人，占總人口的75%;農村牧區(qū)常住人口144萬人，占農業(yè)人口67.2%。近年來，全市綜合實力顯著提升，城鄉(xiāng)居民收入大幅度提高，經濟社會呈現又好又快發(fā)展的良好態(tài)勢，但總體上仍屬于欠發(fā)達地區(qū)。按照自治區(qū)確定的標準，目前全市貧困人口總數55萬。從人口構成看，60歲以上的老齡人口占多數，加上60歲以下病殘等無勞動能力人口共有45萬人，占貧困人口總數的82%。

　　改革開放以來，由于農村牧區(qū)大量青壯年進城務工，農村留守、空巢、獨居老人逐年增加，子女盡不到贍養(yǎng)義務，在村老年人大多家庭貧困，居住條件簡陋，生活得不到有效照料，精神慰籍缺失，農村牧區(qū)養(yǎng)老問題日益凸顯。為此，烏蘭察布市按照中央和自治區(qū)扶貧工作會議精神，召開了全市扶貧攻堅動員大會，制定下發(fā)《烏蘭察布市農村牧區(qū)互助幸福院建設實施方案》和《烏蘭察布市農村牧區(qū)五保供養(yǎng)服務機構2011-2015年建設規(guī)劃》，決定通過保障式扶貧、轉移式扶貧、開發(fā)式扶貧和社會扶貧等多種措施，實施扶貧攻堅“三大工程”。而保障性救助扶貧重點就是建立農村牧區(qū)養(yǎng)老保障服務體系，實現農村老年人老有所養(yǎng)、生活無憂，幸福指數逐步提高。

　　一、完善農村社會保障和社會救助制度，實現“老有所養(yǎng)”

　　一是2012年，在全市全面實施新型農村牧區(qū)養(yǎng)老保險制度，實現新型農村牧區(qū)養(yǎng)老保險的全覆蓋，使60歲以上的老年人可以每月享受至少75元以上的養(yǎng)老金，全年達到900元以上。

　　二是擴大農村低保保障范圍，提高保障標準。對已經納入農村低保的30萬貧困人口，加大提標幅度，2012年要在2011年人均1442元的基礎上增長38.7%，達到2000元，并保持逐年遞增，到2015年人均達到4000元以上。

　　三是提高4萬特保對象(五保戶、“三民”、重點優(yōu)撫對象、六十年代精簡退職人員)的救助、補貼標準。

　　四是將60歲以上、未納入低保的6萬貧困人口和60歲以下、喪失勞動能力的5萬貧困人口，一次性納入直補范圍。從2012年起，每人每年給予現金直補500元，逐年遞增500元，到2015年人均現金直補達到2000元以上。

　　五是及時兌現各類政策性補貼，鼓勵農牧民通過土地經營權流轉來增加收入，使他們的生活水平和生活質量穩(wěn)定提高。

　　六是建立老年人津貼制度，2012年，農村牧區(qū)未享受低保80歲以上的老年人每人每年發(fā)放1200元的老齡津貼，享受低保的80歲以上的老年人每人每年發(fā)放500元的高齡津貼。

　　通過以上措施，再加上群眾糧補、退耕補貼、草原獎補等政策性補貼以及土地流轉收入，使這部分貧困人口特別是60歲以上的老年人，到2015年人均純收入達到4000元，率先超過目標線，實現“老有所養(yǎng)”。

　　二、加快推進互助幸福院、中心敬老院和區(qū)域性敬老院建設，實現“老有所居”

　　2010年，化德縣圍繞解決農村老年人老有所居、老有所養(yǎng)、老有所樂問題，結合扶貧開發(fā)和完善最低生活保障制度，創(chuàng)造性地開展了互助幸福院建設試點工作，探索出了一條解決農村老齡人口集中養(yǎng)老的有效途徑，也為全市推進農村牧區(qū)養(yǎng)老體系建設提供了一種可資借鑒的成功模式。市委、政府審時度勢，在剛剛結束的市委三屆二次全委會和市人大二屆五次會議上，提出了“從2012年起，每年完成30平方米的標準化養(yǎng)老住房2萬戶以上;通過4年努力，解決8萬戶60歲以上老齡人的集中養(yǎng)老;到十二五末，達到每個行政村至少建成一處100戶左右規(guī)模的互助幸福院。每個旗縣市區(qū)各建設1所高標準中心敬老院和區(qū)域性敬老院”的目標，并將此項工作作為保障和改善民生、讓群眾共享改革發(fā)展成果的具體實踐，作為整個農村牧區(qū)工作的主要抓手和破解“三農”問題的創(chuàng)新之舉，作為促進農村牧區(qū)和諧穩(wěn)定的頭號民生工程，舉全市之力抓落實。��

　　(一)大規(guī)模建設互助幸福院。2012年，全市建設30平方米的標準化養(yǎng)老住房2萬戶以上，主要解決基本喪失勞動能力的低保、五保對象的居住問題。針對農村牧區(qū)分散養(yǎng)老成本高，管理服務難度大的實際，按照“集中養(yǎng)老、分戶生活”的發(fā)展思路，即通過調整優(yōu)化村鎮(zhèn)布局，把“空心村”、“老齡村”以及30戶以下已失去了生存條件的自然村的老齡人口，就近搬遷到已通電、通水等生活設施相對完善的中心村的幸福院，集中居住養(yǎng)老，促進社會管理和服務的集中有效投入。

　　在幸福院建設中，堅持規(guī)劃先行，建設與整治并重，加大資金、場所、土地、機構整合力度，集中使用，共建共享。

　　一是堅持項目資金捆綁集中投入，提高資金的使用效益。幸福院建設資金基本上分兩大塊，一塊是房屋建筑費用，通過整合扶貧、財政、住建、發(fā)改、民政、殘聯等部門資金解決;第二塊是水、電、路、通訊、電視網絡等配套基礎設施費用及相關農牧業(yè)配套項目建設費用，通過相關部門安排項目資金解決。這樣既充分發(fā)揮各部門專項資金的使用效益，又解決了幸福院的建設資金問題。

　　二是堅持因地制宜選址，盤活現有資產。首先選擇農牧業(yè)生產條件具有發(fā)展?jié)摿Α⑸�活設施相對完善的中心村建設幸福院。其次，積極利用撤點并校后閑置的舊校舍、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會撤并后閑置的辦公室進行改擴建互助幸福院，通過充分利用閑置資產，既可節(jié)省建設資金，又能盤活現有資產。再次，盡量選擇與村委會辦公室相鄰，使互助幸福院和村委會活動室等公共設施可以共享，通過設施的共享共用，避免重復建設，節(jié)約建設經費。

　　(二)加大敬老院建設力度。

　　一是2012年，每個旗縣市區(qū)建1所床位數不少于200張的中心敬老院和1所床位數不少于150張區(qū)域性敬老院，使每個旗縣市區(qū)敬老院床位增加350張以上，供養(yǎng)能力進一步提高，集中供養(yǎng)率提高到50%以上，使生活不能自理的五保老人全部入住敬老院，生活得到有效照料。

　　二是改變敬老院管理體制，將敬老院納入事業(yè)單位管理，實行法人登記，核定管理和服務人員、編制、經費，使敬老院服務和管理水平有一個質的提高。

　　三是提高五保集中供養(yǎng)標準，2012年集中供養(yǎng)標準要提高到4573元，并每月發(fā)放一定數額的零花錢，使入院老人生活水平得到進一步提高。

　　三、完善醫(yī)療保險和醫(yī)療救助制度，實現“老有所醫(yī)”

　　一是實現新型農村合作醫(yī)療的全覆蓋。2012年，要進一步加大宣傳力度，積極引導農牧民參加新農合，使參合率達到100%。對于納入低保和五保的農牧民，民政部門要為其代繳參合費，保證所有的低保、五保對象能夠享受國家基本醫(yī)療保障制度。

　　二是提高新農合報銷比例。將新農合的大病最高報銷金額從目前的6.5萬元提高到10萬元，提高新農合醫(yī)療保障效果，切實緩解農牧民因病致貧、因病返貧現象。

　　三是進一步完善民政部門醫(yī)療救助制度，提高醫(yī)療救助標準。要積極探索實行醫(yī)前救助與醫(yī)后救助相結合，保證低保和五保戶患病后能夠得到及時治療。要加快推行醫(yī)療救助“一站式”結算，與新農合“直報”相銜接，方便廣大農牧民住院治療。

　　四是加快村級衛(wèi)生服務站建設，將鄉(xiāng)衛(wèi)生院提供的基本醫(yī)療服務延伸到村級衛(wèi)生服務中心，實現小病不出村，大病不出市。

　　四、完善互助幸福院和敬老院配套設施，實現“老有所樂”

　　在互助幸福院和敬老院建設中，要堅持高標準配套完善設施，不僅要做到水、電、暖、倉房等生活設施配畢完整，同時，配齊文化活動、圖書閱覽、醫(yī)療衛(wèi)生、便民小超市等設施，并在院內全部實施“硬化、綠化、美化，亮化”工程，給入院老人搭建了休閑、娛樂平臺，切實改善老年人居住生活條件，提高入院老人的幸福指數，實現“老有所樂”。

　　農村牧區(qū)互助幸福院集中養(yǎng)老模式，是農村牧區(qū)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的創(chuàng)新，是社會養(yǎng)老的典范，具有積極的示范作用。能夠有效解決農村空巢、獨居等生活困難老人“老有所居、老有所樂”的養(yǎng)老難題�；ブ�幸福院具有社會養(yǎng)老機構的特征，為老年人提供了集中居住、互相照顧的生活的空間，可提高養(yǎng)老質量，降低養(yǎng)老成本;同時，通過分戶生活又符合農村老人的居家養(yǎng)老習慣，老年人就近就地集中居住，人際關系、生活環(huán)境基本沒有改變，盡管兒女不在身邊，大家可以互相幫助，政府也可以集中提供服務，生活有保障，娛樂同享受;每個互助幸福院都建有專門的衛(wèi)生室，并聘請鄉(xiāng)村醫(yī)生常年坐診，定期為老年人檢查身體，送醫(yī)送藥，提供及時有效的醫(yī)療服務。通過以上綜合措施，基本上保證了全市農村牧區(qū)60歲以上的老年人和60歲以下喪失勞動能力的傷、病、殘人員有穩(wěn)定的收入來源，實現“老有所養(yǎng)”，通過互助幸福院集中養(yǎng)老和敬老院集中供養(yǎng)，實現農村牧區(qū)老年人“老有所居和老有所樂”，從而構建起有效的農村牧區(qū)養(yǎng)老保障服務體系。